SOLICITUD EN LÍNEA
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 Los datos con * son obligatorios
DATOS PERSONALES  
* Nombre(s):
* Primer Apellido:
* Segundo Apellido:
* Nacionalidad:
* País de residencia:
* Dirección:
* Colonia:
* Código postal:
* Estado:
* Teléfono casa (especificar la clave de larga distancia): Lada Teléfono
Favor de escribir solamente números
Teléfono celular:
* Correo electrónico:
Correo electrónico alternativo:
* Contraseña para tu solicitud en línea:
* Fecha de nacimiento:
* Ciudad de nacimiento
* Género: Femenino Masculino
* Estado Civil:
   
* Fotografía (formato jpg o gif):
Favor de seleccionar la imagen desde el botón de "Browse" y no ingresar el texto manualmente
   
INFORMACIÓN FAMILIAR  
* 1. Nombre completo del padre:
* Estado civil
* Edad
* Dirección casa
* Teléfono
* 2. Nombre completo de la madre:
* Estado civil
* Edad
* Dirección casa
* Teléfono
Número de hermanos
   
FORMACIÓN ACADÉMICA  
* Preparatoria (Bachillerato) de la que egresaste:
* Promedio:
* ¿Tenías algún tipo de beca?: Si No ¿Cuál?
* Carrera que estás estudiando actualmente :
* Institución que estudias actualmente: Otra

* ¿Qué semestre / cuatrimestre / trimestre estás cursando actualmente?:
* ¿Cuántos semestres / cuatrimestres / trimestres te faltan para terminar la carrera?
* Fecha en la que ingresaste a la universidad:
* Promedio general acumulado hasta el momento:
* ¿Tienes algún tipo de beca?: Si No ¿Cuál?

 
EXPERIENCIA LABORAL
¿Has tenido experiencia laboral?: Si No
Organización:
Nombre del puesto:
Sector de la empresa o institución:
Funciones específicas que realizas:
¿Cuánto tiempo has trabajo/trabajaste en dicha empresa?: meses
¿Tenías algún apoyo económico de su parte? (expresados en pesos): Si No
Tipo contratación:
   
Apoyo de LUMNI
* Universidad:
* Ciudad:
* Estado:
¿Cuáles son tus gastos mensuales (no incluye ahorro)?
Tarjetas de crédito
Celular
Libros y material para la escuela
Comidas
Diversión
Transporte / Gasolina
Otros gastos:
Total de gastos:
   
¿Cuál es el costo de tu programa?  
* Colegiatura
* Manutención
Total
   

Monto solicitado a Lumni:		 pesos
   
 
* ¿A través de qué medio te enteraste de esta convocatoria?
a) Amigos
b) Universidad
c) Internet/Web (por favor especifica)
d) Prensa/radio (por favor especifica)
e) Otros (por favor especifica):
 
 
Referencias familiares  
* 1.a Nombre completo
* 1.b Parentesco
* 1.c Teléfono (especificar la clave de larga distancia)
   
Recomendaciones académicas  
* 1.a Nombre completo
* 1.b Cargo dentro de la Institución
* 1.c Teléfono (especificar la clave de larga distancia)
   
Nota:
La información proporcionada en esta solicitud será utilizada por Lumni para evaluar a los candidatos dentro del procedimiento de admisión. La firma de la solicitud implica el total consentimiento para utilizar la información en el proceso.
 
Autorizo que mis datos personales se utilicen para la Bolsa de Trabajo.
Si No
 
Declaro que toda la información que contiene esta solicitud es cierta y puede, en su caso, ser verificada.
Lugar a